Extrapolated NORMal valueS from historical records – The E-Norms study

THE PROJECT

The E-norms project is a quality control and research project at Oslo University hospital, which evaluates new methods for establishing normal values for clinical neurophysiology.

You can see a video presentation of the project from February 2022 here (downlod via Dropbox)

OUR AIM

Our overarching aim is to improve neurophysiological diagnostics for people who suffer from neuromuscular disease in Norway.

To reach our aim we have the following objectives:

Establish a large database with neurophysiological data from Norwegian hospitals.
Evaluate, compare and validate novel statistical methods for calculating normal values based on historical records.
Deliver laboratory specific age-adjusted normal values for EMG and NCS for all age groups, including children and the elderly where adequate normal values are lacking today.
Establish a national system for quality improvement in clinical neurophysiological laboratories.

Based on historical records from patients at Oslo University Hospital, we have developed normal values with the E-norms method for the most commonly investigated nerves with nerve conduction studies.
See table below or download the table here (PDF format).

Normal values nerve conduction studies

Motor nerves
Nerve	Age group	Amplitude (mv)			Conduction velocity (m/s)			Latency (ms)
		n	Mean	- SD2	n	Mean	- SD2	n	Mean	+ SD2
Peroneus	3-9	468	2,7	1,6	440	50,3	43,4	772	3,2	3,8
	10-19	1250	3,8	2,6	1336	48,4	46,0	2790	3,7	4,4
	20-29	1980	4,6	3,2	1912	47,5	45,1	4479	3,9	4,6
	30-39	3163	3,9	2,5	3067	46,8	43,6	7731	3,9	4,8
	40-49	4667	2,2	2,1	4532	45,7	41,4	11953	4,2	5,0
	50-59	5938	3,0	1,4	5748	43,8	39,7	16687	4,2	4,9
	60-69	5819	2,6	0,8	5557	43,0	39,8	17386	4,6	5,4
	70-79	3594	1,5	0,2	3393	41,1	36,9	12722	4,5	5,1
	> 80	1062	1,1	0,3	998	40,2	35,4	3907	4,7	5,6
Tibialis	3-9	458	8,9	6,1	453	49,5	45,1	545	3,1	3,7
	10-19	1345	8,7	6,4	1324	48,1	42,9	1546	3,7	4,5
	20-29	1904	9,7	6,6	1882	48,9	44,8	2202	3,9	4,5
	30-39	3044	8,8	5,3	3009	46,9	43,7	3528	4,2	4,9
	40-49	4495	8,2	5,2	4416	45,2	40,0	5214	4,0	4,5
	50-59	5851	5,5	2,9	5727	44,7	39,4	6747	4,0	4,6
	60-69	5743	3,5	1,3	5644	42,8	36,8	6763	4,5	5,6
	70-79	3606	2,6	0,7	3516	41,9	37,4	4224	4,8	5,6
	> 80	1080	1,4	0,3	1059	40,4	34,9	1273	5,0	6,0
Medianus	3-9	367	5,4	3,3	359	54,1	50,4	481	3,1	3,5
	10-19	1234	7,5	5,4	1222	55,8	50,8	2108	3,5	3,9
	20-29	2940	8,1	5,8	2896	57,6	55,0	6843	3,4	3,8
	30-39	5517	8,2	6,1	5448	56,3	52,2	14778	3,7	4,2
	40-49	7730	7,4	4,7	7642	55,1	50,0	21399	3,8	4,4
	50-59	8594	6,6	4,2	8487	54,0	49,9	24169	3,9	4,5
	60-69	6670	5,9	3,9	6572	52,6	50,1	17766	4,0	4,6
	70-79	3904	4,7	3,2	3836	52,5	50,1	11284	4,3	4,8
	> 80	1398	4,0	2,1	1366	52,3	50,1	4413	4,4	5,1
Ulnaris	3-9							391	2,2	2,6
	10-19	539	8,6	6,5	443	59,9	54,2	2116	2,8	3,2
	20-29	1921	8,8	6,7	1784	60,2	54,4	6522	2,9	3,3
	30-39	3652	8,3	6,4	3363	58,8	51,1	14042	2,9	3,3
	40-49	4922	8,0	6,3	4442	57,9	51,1	20289	3,0	3,3
	50-59	5242	7,4	5,4	4704	57,4	50,8	22715	3,0	3,3
	60-69	3717	7,1	5,3	3322	55,8	49,9	16425	3,1	3,5
	70-79	2170	6,0	4,5	2009	52,4	44,7	10348	3,1	3,6
	> 80	838	6,2	4,5	778	52,3	44,4	3970	3,2	3,6

Sensory nerves
Nerve	Age group	Amplitude (μv)			Conduction velocity (m/s)
		n	Mean	- SD2	n	Mean	- SD2
Suralis	3-9	462	16,9	8,9	452	56,2	51,1
	10-19	1480	13,5	7,3	1452	54,3	48,6
	20-29	2080	16,0	9,5	2046	54,8	49,9
	30-39	3340	12,1	5,9	3287	54,6	50,1
	40-49	4874	9,6	4,9	4808	54,3	50,3
	50-59	6064	8,4	4,9	5925	51,5	44,5
	60-69	5893	5,6	3,2	5646	49,2	42,2
	70-79	3398	4,6	3,4	3114	48,4	41,7
	> 80	892	2,9	1,5	782	49,4	43,5
Tibialis	3-9
plantaris	10-19	309	8,7	5,5	304	59,2	54,4
medialis	20-29	524	7,7	4,4	512	57,7	50,4
	30-39	604	6,6	4,5	568	57,3	50,2
	40-49	807	4,9	3,3	800	56,1	49,8
	50-59	979	3,5	1,5	813	52,8	46,8
	60-69	791	2,6	1,5	546	54,3	50,1
	70-79	270	2,3	1,5	257	55,7	52,2
	> 80
Medianus	3-9	233	16,7	10,3	231	57,2	53,6
	10-19	915	15,7	8,9	908	60,2	55,1
	20-29	2231	14,5	7,2	2211	58,9	53,1
	30-39	4263	12,5	7,6	4230	57,8	52,9
	40-49	6208	9,9	4,7	6148	56,2	50,7
	50-59	6730	7,3	3,0	6645	54,8	50,5
	60-69	5020	5,9	2,4	4912	52,0	44,9
	70-79	2750	5,0	3,4	2622	50,5	45,1
	> 80	872	4,8	3,0	822	47,5	42,0
Ulnaris	3-9	236	13,3	10,7	234	58,5	54,1
	10-19	1144	10,5	7,9	1125	60,6	54,5
	20-29	2481	8,9	6,3	2449	60,6	54,8
	30-39	4605	8,8	5,7	4562	61,1	55,8
	40-49	6547	7,4	4,1	6454	58,7	50,7
	50-59	7105	5,9	3,4	6996	56,8	51,3
	60-69	5334	4,5	3,2	5203	55,2	50,1
	70-79	3055	4,5	2,6	2926	55,0	49,9
	> 80	1126	3,9	2,4	1108	50,5	45,4
Radialis	3-9
	10-19	728	20,9	12,9	719	65,0	58,4
	20-29	1535	24,6	12,9	1520	65,5	60,3
	30-39	2664	23,4	14,8	2651	66,5	59,7
	40-49	3718	18,5	10,1	3692	65,2	59,6
	50-59	3984	15,1	7,2	3954	64,8	58,5
	60-69	3161	12,2	5,2	3121	59,9	52,9
	70-79	1927	13,3	6,6	1892	58,9	50,9
	> 80	721	9,6	4,1	710	57,0	50,6